SMSP: “Habrá saturación en los hospitales”

29/03/2020 - 18:00

Redacción MX Político.-  Para la Sociedad Mexicana de Salud Pública (SMSP), la pandemia de covid-19 va a saturar el sistema hospitalario del país debido a un subregistro en el número inicial de contagios, causado por el bajo número de pruebas que se aplicaron en la fase 1 de la epidemia.

El presidente de la SMSP, Miguel Betancourt Cravioto, advierte que, aún en los escenarios más optimistas del gobierno federal, el número de camas hospitalarias –en particular de terapia intensiva– y de respiradores mecánicos con los que cuenta el sistema de salud pública será insuficiente para atender a la población que presente cuadros graves de neumonía tras sufrir una infección por covid-19.

La epidemia es mucho más grave de lo que se reconoce en las cifras oficiales, dice, debido al bajo número de pruebas y al tortuguismo del Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (Indre) para validar las que han hecho hospitales y laboratorios privados.

Sin embargo, considera que ya no es el momento de realizar miles de pruebas para confirmar el contagio en el caso de las personas que acuden a los servicios médicos o las urgencias por sospechas de la enfermedad, sino de tratar como casos positivos a todos los que lleguen con tres de los síntomas establecidos en la definición operacional que la Secretaría de Salud ha publicado para el coronavirus de la cepa SARS-CoV-2.

“Las terapias intensivas del sistema de salud pública siempre están saturadas, aunque suene imposible, al más de 100% porque se habilitan camas para hacer frente a la demanda habitual.”

El especialista agrega que los propios cálculos del gobierno federal, que hablan de hasta 5% de enfermos graves, indican que la capacidad instalada para la emergencia será rebasada pese a los esfuerzos por sumar a médicos navales y militares en la lucha contra el coronavirus.

Exfuncionario de la Secretaría de Salud, especializado en epidemiología, Betancourt Cravioto considera que México no llegaría a los niveles que ha padecido Italia, país que este viernes sumó 86 mil 498 contagiados y 9 mil 134 muertes por la epidemia. 

Pero también aclara que tampoco se logró la contención del covid-19 como en Singapur, donde hay 732 casos de contagio y sólo dos decesos por la infección del nuevo coronavirus, a dos meses de descubrir al primer contagiado el 23 de enero.

Al cierre de esta edición, México sumaba 717 casos positivos y 12 defunciones. El experto prevé un escenario intermedio para el país, sin que esto garantice la disponibilidad de camas de terapia intensiva y respiradores artificiales para los enfermos graves.

Otros datos

Crítico de la estrategia del gobierno federal contra el virus, Betancourt Cravioto sólo coincide con el subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell, en que México se va a enfrentar a una epidemia larga.

Sin embargo, es escéptico ante los casos que se han reportado de manera oficial, incredulidad que –asegura– comparten los más de 3 mil profesionales de la salud que integran la SMSP. “No estamos hablando de opiniones en las redes sociales, estamos hablando de médicos que tienen contacto con sus pacientes y centros hospitalarios”.

Betancourt retoma los cálculos sobre los contagios que se han reportado en otros países: hasta 70% de los mexicanos podría contagiarse de covid-19, lo que equivale a 100 millones de personas.

“Lo que se calcula en un escenario malo es que entre 30 y 35%, es decir, 40 millones de personas, van a desarrollar síntomas, pero para la gran mayoría serán leves. 

“De ese grupo de pacientes sintomáticos más o menos estaríamos hablando de que, de todas formas, entre 20, 30 o 40 mil personas van a requerir atención hospitalaria de alta especialidad e, incluso, de atención crítica y terapia intensiva”, apunta.

En la medida en que esto se pueda prolongar (una epidemia larga), dice, “vamos a poder atender mejor a estos 20 mil o 30 mil pacientes y evitar que se presentan todos los casos en una o dos semanas, porque eso generaría un caos y una tragedia”, puntualiza.

Justo en ese punto Betancourt tiene sus mayores discrepancias con el gobierno federal: insiste en que la dispersión comunitaria del nuevo coronavirus tiene un subregistro importante por la escasez de pruebas para la detección de la enfermedad a nivel de contagios locales. 

Según la Secretaría de Salud, para la primera etapa de la epidemia se calcularon 9 mil 100 pruebas para confirmar el covid-19, de las cuales hasta el viernes 27 se habían aplicado alrededor de 5 mil 500 entre casos positivos, descartados y sospechosos.

“Aquí es donde empiezan las preocupaciones que tenemos (quienes laboran fuera del gobierno), no estamos convencidos de que en México haya estos casos; todos estamos en el sector médico y escuchamos de primera mano la cantidad de pacientes que han sido confirmados con pruebas. 

JAM